藥食同源：大健康產(chǎn)業(yè)新寵兒

　　食療作為中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)生方式一直流傳至今，隨著人們生活方式的改變，不少中藥企業(yè)也創(chuàng)新地將藥材與食品相結(jié)合，一時(shí)間，藥食同源新產(chǎn)品層出不窮，諸如同仁堂的涼茶、江中集團(tuán)的猴姑餅干、藍(lán)枸飲料等逐漸走進(jìn)人們的視野。

　　在健康服務(wù)業(yè)興起的當(dāng)下，“藥食同源”產(chǎn)品能否成為健康產(chǎn)業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)?中藥企業(yè)跨界經(jīng)營(yíng)能否為大健康產(chǎn)業(yè)注入新鮮血液?多位專(zhuān)家學(xué)者表示，如果人們能意識(shí)到養(yǎng)生保健的重要性，并能針對(duì)自己的體質(zhì)在膳食結(jié)構(gòu)中增加一些藥食同源的食品，將有利于提高我國(guó)民眾整體健康水平。藥食同源產(chǎn)品未來(lái)的市場(chǎng)需求會(huì)更大，而大健康產(chǎn)業(yè)也因此面臨著重大發(fā)展機(jī)遇，專(zhuān)家們建議，政府應(yīng)該積引導(dǎo)，并制定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，更為科學(xué)規(guī)范地管理，大健康產(chǎn)業(yè)才能健康發(fā)展。

　　藥企涉足餅干引風(fēng)波

　　“猴姑餅干，上午吃一點(diǎn)，下午吃一點(diǎn)，養(yǎng)胃。”這段由影星徐靜蕾代言的餅干廣告自開(kāi)播就備受關(guān)注，“養(yǎng)胃”讓這款由江中集團(tuán)生產(chǎn)的餅干與眾不同。

　　而在全國(guó)各大超市，這款餅干的位置也非常醒目，30天食用量(60包)的零售價(jià)達(dá)189元，該猴姑餅干一年上市銷(xiāo)售規(guī)模就突破8億，在眾多賣(mài)場(chǎng)成為單品種銷(xiāo)量勝利。如此“高大上”的餅干更令眾多消費(fèi)者議論紛紛，有的消費(fèi)者認(rèn)為中藥企業(yè)涉足食品行業(yè)是多此一舉，也有的消費(fèi)者認(rèn)為，企業(yè)以制藥精神做食品，會(huì)更讓消費(fèi)者放心。

　　今年7月，一場(chǎng)官司將這款“明星”餅干推上風(fēng)口浪尖。一位消費(fèi)者以使用江中猴姑餅干一段時(shí)間后并無(wú)效果為由，將銷(xiāo)售者、生產(chǎn)者等告上法庭，江中集團(tuán)表示將堅(jiān)決應(yīng)訴。

　　猴頭菇又叫猴頭菌，因外形酷似猴頭而得名。作為四大名菜(猴頭、熊掌、燕窩、魚(yú)翅)之一，在民間素有“山珍猴頭、海味魚(yú)翅”之稱(chēng)。猴頭菇作為食材是美味菜肴，同時(shí)也是藥材，用猴頭菇這一藥材制成的藥品叫猴菇片，在《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》5冊(cè)207頁(yè)有記載：“本品為猴頭菇經(jīng)加工制成的片劑，具有養(yǎng)胃和中的功效，用于胃、十二指腸潰瘍及慢性胃炎的治療。”

　　江中集團(tuán)食療品牌總監(jiān)李斌表示，江中集團(tuán)在深入了解市場(chǎng)對(duì)養(yǎng)胃的需求、現(xiàn)實(shí)生活中養(yǎng)胃難等問(wèn)題的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性地推出了將養(yǎng)胃珍品猴頭菇添加進(jìn)入餅干的江中猴姑餅干。根據(jù)猴菇片的藥品標(biāo)準(zhǔn)，治療劑量為每天干猴菇6克，若每天吃6片該產(chǎn)品，食用猴菇含量就能接近于每天6克。

　　“2015年到目前為止，江中集團(tuán)共銷(xiāo)售猴姑餅干3303.6噸，共采購(gòu)干猴頭菇原料1218噸，已使用503噸。”李斌認(rèn)為，“養(yǎng)胃”一詞不屬于臨床的專(zhuān)業(yè)用詞，而是民間俗語(yǔ)。該產(chǎn)品既有養(yǎng)胃的科學(xué)依據(jù)，又投放了足量的猴頭菇原料，保證了產(chǎn)品功效。

　　個(gè)體差異可致效果不一

　　“若是以猴頭菇的多糖成分治療胃病是沒(méi)有問(wèn)題的，如果餅干中包含的6克猴菇的劑量符合標(biāo)準(zhǔn)也沒(méi)有問(wèn)題。但是如果不改變生活方式，單靠吃這樣的產(chǎn)品就想達(dá)到治療胃病的效果，效果很可能會(huì)有個(gè)體差異性。”天津中醫(yī)藥大學(xué)一附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任李艷麗如是說(shuō)。

　　李艷麗介紹，猴頭菇具有多糖的藥用功效，臨床中多用于提高人體免疫力、抗腫瘤、抗衰老、降血脂等。從臨床上看，對(duì)于胃病患者的飲食，首先就要忌甜食，餅干在制作過(guò)程中本身就需要添加一定量的蔗糖，有些較為敏感的胃病患者，吃少量單糖都會(huì)產(chǎn)生反酸、打嗝的癥狀。且餅干在制作過(guò)程中都會(huì)添加油，對(duì)于胃部不適的患者，醫(yī)生通常要求飲食中油脂含量要低，“這類(lèi)人群每天食用6片餅干后，會(huì)攝入一定量的油脂，那么再吃其他食品的時(shí)候就要考慮控制油脂的攝入量了，不能單靠吃餅干而不調(diào)理飲食習(xí)慣。”李艷麗說(shuō)。

　　2014年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布了《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質(zhì)目錄管理辦法》的征求意見(jiàn)稿，在之前被列入《既是食品又是藥品的物品名單》的86種藥食同源目錄基礎(chǔ)上，新增了15種包括人參、山銀花、夏枯草、當(dāng)歸等在內(nèi)的藥食同源品種。

　　在李艷麗看來(lái)，含有猴頭菇成分的餅干并非是胃病人群的專(zhuān)用食品。“這些藥食同源的品種都對(duì)身體有好處，但不是單靠哪一個(gè)就能達(dá)到治病的效果，不能一概而論。比如參類(lèi)，如果食用者本身就是陽(yáng)亢體質(zhì)人群，是不適合吃參類(lèi)的。但對(duì)于胃腸道虛寒的人群，食用參類(lèi)就有益處。”她強(qiáng)調(diào)，食用藥食同源的品種好遵醫(yī)囑。

　　青海省藏醫(yī)院治未病中心主任完么安建認(rèn)為，處于亞健康的人群是疾病蓄積時(shí)期，可以適當(dāng)通過(guò)飲食調(diào)理達(dá)到對(duì)疾病的有效干預(yù)。按照藏醫(yī)理論，在藏醫(yī)藥中會(huì)引用很多藥食同源的食品作為藥引子使用，比如青稞酒、蜂蜜等。“不管是作為藥引子還是作為食品食用，其進(jìn)入身體都會(huì)有一個(gè)消化過(guò)程。” 完么安建表示，藏藥提出六味，即甘、酸、咸、苦、辛、澀，經(jīng)過(guò)胃腸道消化后變成甘、酸、苦這3個(gè)消化味，這與中醫(yī)的食物五味說(shuō)很相似。因此，人們?nèi)绻�在生活中加入藥食同源的食品，�?duì)身體疾病的改善將有很好的效果，在食療過(guò)程中，因個(gè)人差異導(dǎo)致效果的差異也屬于正常范圍。

　　藥食同源發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)

　　據(jù)記載，《內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“大毒治病，十去其六;常毒治病，十去其七;小毒治病，十去其八;無(wú)毒治病，十去其九;谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也”，這可稱(chēng)為早的食療原則，也就是“藥食同源”理論的基礎(chǔ)。

　　隨著人們生活水平的不斷提高，無(wú)毒副作用的中藥食品和保健品越來(lái)越受到人們的青瞇。古人將中草藥分為上品藥、中品藥、下品藥，上品藥用于人體保健，加之中、下品藥按君臣佐使配伍，治療疾病。當(dāng)今人們按照現(xiàn)實(shí)生活需求開(kāi)發(fā)了大量的中藥材食品和保健品，并且在日常生活中占有一席之地。

　　“凡是中藥都可以食用，只不過(guò)是一個(gè)用量上的差異而已。毒性作用大的食用量小，而毒性作用小的食用量大，合理食用藥食同源品種會(huì)對(duì)治未病有積作用。” 山西省中醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任秦文軍認(rèn)為，如何讓藥食同源品種在藥物和保健品中都能發(fā)揮其應(yīng)有作用，就要充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的優(yōu)勢(shì)，加大對(duì)治未病知識(shí)的宣傳，讓正確的、權(quán)威的治未病理念深入到人們的日常生活中，使人們對(duì)藥食同源產(chǎn)品的功效與作用一目了然，能夠自主對(duì)癥選擇適合自己身體特征的產(chǎn)品食用，在享受美食的同時(shí)使身體得到滋補(bǔ)，疾病得到預(yù)防、治療。

　　而中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院體檢科主任張晉則認(rèn)為，食療是通過(guò)食物的偏性改變身體體質(zhì)的偏性，讓身體達(dá)到平衡，藥膳是通過(guò)中醫(yī)辨證將食物和藥物加工而成，雖然其治未病的效果不可忽視，但食療只是輔助作用，其對(duì)疾病的治療效果仍不及藥物治療效果。

　　“比如白豆蔻，臨床用藥時(shí)一服藥會(huì)用到6克，作調(diào)料用時(shí)燉雞會(huì)用到1克的量，量少了食用者不會(huì)有胃腸道不適的反應(yīng)，早期胃不適的人群可以選擇當(dāng)做調(diào)料食用，但胃不適癥狀患者就不能忽略了及時(shí)的藥物治療。” 在張晉看來(lái)，藥食同源產(chǎn)品作為食物應(yīng)長(zhǎng)期使用，尤其是作為身體還未到失衡狀態(tài)的人群，會(huì)有所改善，但對(duì)于疾病癥狀明顯的人群，還需要及時(shí)的藥物治療。

　　大健康產(chǎn)業(yè)新藍(lán)海

　　當(dāng)前，隨著人們生活水平的提高，“健康”的定義已經(jīng)不單是對(duì)身體而言，更是追求心理、精神以及社會(huì)、環(huán)境、家庭、人群等各方面的健康。如此，大健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)時(shí)興起。

　　國(guó)務(wù)院辦公廳于2013年發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，將大健康產(chǎn)業(yè)提升到了國(guó)家戰(zhàn)略中的重要位置。2015年5月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》，對(duì)當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期我國(guó)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展進(jìn)行了部署。大健康產(chǎn)業(yè)也面臨著重大發(fā)展機(jī)遇，這也意味著傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式將轉(zhuǎn)向“防—治—養(yǎng)”模式。

　　安徽中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)董明培認(rèn)為，中醫(yī)的臨床用藥并不會(huì)因?yàn)樗幨惩�源產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)而減少，中醫(yī)臨床用藥的服務(wù)人群基數(shù)仍在增加，藥食同源產(chǎn)品的未來(lái)市場(chǎng)需求會(huì)更大。中醫(yī)藥相關(guān)大健康產(chǎn)業(yè)涉及面較廣，包括有機(jī)農(nóng)業(yè)、健康餐飲、體育健身、健康管理、保健品、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)生、健康養(yǎng)生旅游業(yè)等，既能實(shí)現(xiàn)跨界融合，也是中醫(yī)藥自身創(chuàng)新發(fā)展的機(jī)遇，加之我國(guó)老年化進(jìn)程加快，人們的傳統(tǒng)生活方式也在發(fā)生改變，因此大健康產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)需求空間越來(lái)越大。

　　三亞市中醫(yī)院脾胃病、老年病科主任周懷軍認(rèn)為，隨著我國(guó)亞健康狀態(tài)的人群增多，大健康產(chǎn)業(yè)將成為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的治療模式已不能滿足人們的健康需求，未來(lái)的醫(yī)療服務(wù)格局也會(huì)發(fā)生改變，不再只是依靠醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，多元化運(yùn)行方式將成為大健康產(chǎn)業(yè)的趨勢(shì)，同時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)百姓正確認(rèn)知醫(yī)藥健康管理的指導(dǎo)。

　　“作為中醫(yī)院，更要盡快加入到大健康產(chǎn)業(yè)中。”桂林市中醫(yī)院院長(zhǎng)楊勇認(rèn)為，首先，中醫(yī)院在診療方面要完善中醫(yī)診療體系和診療標(biāo)準(zhǔn)，不再過(guò)多依賴(lài)現(xiàn)代診療手段的各項(xiàng)指標(biāo)。其次，中醫(yī)院可以開(kāi)發(fā)更多的健康產(chǎn)品，尤其是結(jié)合藥食同源的品種生產(chǎn)便于百姓長(zhǎng)期食用的、養(yǎng)生膏丹丸散。雖然越來(lái)越多的藥食同源產(chǎn)品會(huì)和傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)形成交叉或沖擊，但作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，終的宗旨是為老百姓做好一系列的健康服務(wù)，因此，做好大健康產(chǎn)業(yè)對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是提升其整體醫(yī)療服務(wù)水平的好機(jī)會(huì)。

　　藥食同源和大健康產(chǎn)業(yè)亟須規(guī)范

　　“如果能按照國(guó)際通用的食品標(biāo)準(zhǔn)，將我國(guó)藥食同源食品、中藥材食品和保健品的管理更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，產(chǎn)業(yè)鏈才會(huì)健康有序發(fā)展”，山西省中醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任秦文軍認(rèn)為，只有制定相適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)使之更為科學(xué)規(guī)范的管理，明確真的用途，才能發(fā)揮其獨(dú)特的功效，使中藥保健食品能夠“寓醫(yī)于食”。

　　“政府應(yīng)該積引導(dǎo)大健康產(chǎn)業(yè)和傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。”安徽中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)董明培指出，如果想拉動(dòng)大健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)安全有序運(yùn)行，就需要合理的規(guī)劃以及政策的落實(shí)。“健康產(chǎn)業(yè)涵蓋一、二、三產(chǎn)業(yè)，具有產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋面廣、附加值高等特點(diǎn)，事實(shí)上，當(dāng)前還面臨著落地難、運(yùn)行難的問(wèn)題，政府應(yīng)作積引導(dǎo)，加大科技創(chuàng)新力度，整合高校、研究院所、企業(yè)的研發(fā)資源，并鼓勵(lì)社會(huì)資本開(kāi)展健康服務(wù)項(xiàng)目。”董明培表示，如果各級(jí)部門(mén)間不能協(xié)調(diào)好工作，政策就無(wú)法落實(shí)，所以政府在規(guī)劃中應(yīng)設(shè)置部門(mén)和任務(wù)分工，明確各個(gè)部門(mén)的主體責(zé)任，并納入政府的考核范圍，這樣才能立足自身優(yōu)勢(shì)發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。(中國(guó)中醫(yī)藥報(bào))